Jangkitan Hepatitis B Melalui Seks, Jarum

Bersama Dr Idora Mohamed

SOALAN: SAYA ingin tahu mengenai penyakit Hepatitis B. Adakah penyakit ini boleh berjangkit melalui hubungan kelamin? Jika ya, adakah fetus dalam kandungan berisiko untuk dijangkiti? Bagaimana dengan kaedah rawatan hepatitis B? Bolehkah diubati dengan ubat-ubatan tradisional?

MANN,
Melalui e-mel.

DI Malaysia, dianggarkan 1.3 juta penduduk dijangkiti Hepatitis B. Kebanyakan yang dijangkiti virus ini akan pulih dan seseorang yang dijangkiti itu telah membentuk antibodi yang mencukupi untuk melawan jangkitan yang sama seterusnya.

Tetapi, dalam lingkungan lima hingga 10 peratus daripada mereka yang dijangkiti tidak dapat menghalang jangkitan itu dan mereka akan menjadi pembawa virus (dipanggil karier). Dari kumpulan ini, 10 - 30 peratus akan mendapat penyakit hati yang kronik dipanggil 'cirrhosis'.

Selain itu, mereka boleh menjangkiti orang lain dan mempunyai risiko yang sangat tinggi (lebih kurang 200 kali) untuk mendapat kanser hati.

Virus Hepatitis B merebak apabila darah orang yang terjangkit itu masuk ke dalam badan orang yang belum dijangkiti. Penyakit ini kebiasaannya memang berjangkit melalui hubungan kelamin, tambah-tambah lagi jika tidak menggunakan kondom, kerana virus ini didapati dalam air mani, cecair dari faraj dan darah.

Lain-lain cara jangkitan ialah melalui penggunaan jarum yang telah di kontaminasi, terutama bagi yang menyuntik dadah, penggunaan pisau yang terkena darah orang berjangkit, seperti pisau cukur, tattoo dan bagi pengamal perubatan yang terlibat dalam kerja-kerja klinikal yang terdedah kepada darah dan pembedahan.

Satu lagi cara jangkitan ialah menerusi ibu yang mengandung kepada bayi yang dikandungnya. Bayi ini dijangkiti semasa percampuran darah ibu dengan bayi bila bersalin. Jika ia tidak dikesan, bayi ini berkemungkinan menjadi karier dan mendapat penyakit hati kemudiannya.

Sudah menjadi amalan di mana-mana institusi perubatan untuk melakukan ujian Hepatitis B untuk ibu-ibu yang mengandung. Apa yang dikesan ialah sesuatu komponen dalam darah yang menunjukkan ada kesan virus, iaitu antigen terhadap virus Hepatitis B.

Jika ia positif, ibu itu adalah seorang pembawa dan selepas bersalin, bayi akan disuntik dengan imunoglobulin untuk memberi ketahanan kepadanya untuk melawan jangkitan ini dan selepas itu, mendapat suntikan vaksin seperti yang disyorkan dalam program imunisasi bayi. Cara ini telah dapat menurunkan risiko jangkitan dengan efektif.

Buat masa ini, masih tiada rawatan untuk menyembuh penyakit ini. Ubat-ubat yang ada sekarang digunakan untuk mengawal jangkitan. Cara yang paling efektif untuk menghalang daripada dijangkiti ialah dengan mendapat imunisasi terhadapnya. Vaksin hepatitis B memang mudah didapati – hanya perlu tiga suntikan sahaja!

Tetapi, kalaulah kita terjangkit, badan kita sendiri akan membentuk ketahanan terhadap virus Hepatitis B ini. Kita akan sembuh dengan sendiri. Cuma sebilangan saja yang menjadi pembawa. Untuk mengetahui sama ada kita telah dijangkiti virus ini, lakukanlah ujian darah untuk mengesan tahap antibodi dalam badan. Jika tiada antibodi, barulah disyorkan untuk mendapat vaksinasi.

Berkaitan rawatan tradisional, ini tidak dapat dijawab kerana pengetahuan saya mengenai perubatan tradisional sangat minimum.
Tidak dinafikan bidang ini ada banyak potensi, tetapi kebanyakan ubat yang dikeluarkan tidak melalui proses keselamatan dan tahap ujian yang diperlukan untuk ubat-ubatan yang digunakan dalam perubatan konvensional. Jadi, kesannya tidak dapat dipastikan.

http://bintangkejora-myblog.blogspot.com/2010/06/anda-tanya-doktor-jawabjangkitan.html

Penghidap Hepatitis B, C Meningkat

 

Dr Jeyaindran sambil diperhatikan Dr Norhizan mengambil sampel darah seorang pengunjung yang membuat pemeriksaan secara percuma sempena Hari Hepatitis Sedunia di Hospital Tengku Ampuan Afzan (HTTA), Kuantan. - Foto Halim Mat Ali

 

Golongan umur produktif paling ramai kena penyakit

Kuantan: Kira-kira 80 peratus kes Hepatitis B dan C direkodkan di negara ini membabitkan penghidap berumur antara 25 tahun hingga 55 tahun, dengan 60 peratus daripadanya penagih dadah.

Menteri Kesihatan, Datuk Seri Dr S Subramaniam, berkata angka itu menunjukkan sesuatu yang malang bagi Malaysia kerana lingkungan umur terbabit adalah kumpulan sangat produktif sebagai penyumbang modal insan kepada ekonomi negara.

“Tahun lalu, ada 2,637 kes baru, meningkat berbanding 2010 iaitu 2.27 pesakit bagi setiap 100,000 penduduk, kepada 8.99 pengidap hepatitis B.

“Bagi kes Hepatitis C pula menunjukkan peningkatan 2.56 peratus kepada 5.91 bagi setiap 100,000 penduduk.

“Peningkatan kes adalah disebabkan arahan kementerian supaya pengamal perubatan melaporkan semua kes Hepatitis akut dan kronik (kepada pihak berkuasa kesihatan),” katanya berucap merasmikan Hari Hepatitis Sedunia Peringkat Kebangsaan di Hospital Tengku Ampuan Afzan (HTAA), di sini semalam.

Teks ucapan beliau dibacakan Timbalan Ketua Pengarah Kesihatan (Perubatan), Datuk Dr S Jeyaindran. Turut hadir, Pengarah Kesihatan negeri, Dr Norhizan Ismail. 

 

 http://www2.bharian.com.my/bharian/articles/PenghidapHepatitisB_Cmeningkat/Article

Hepatitis C: Fakta dan Perangkaan

Virus hepatitis boleh diklasifikasikan kepada lima jenis utama iaitu A, B, C, D dan E. Daripada lima jenis ini, hanya B dan C yang akan berkembang menjadi pe­nyakit kronik manakala A dan E secara umumnya akan terhenti atau pulih dengan sendiri (jangkitan hepatitis D hanya berlaku dalam kehadiran jangkitan hepatitis B).

Hepatitis bermaksud keradangan hati (hepar) dan virus hepatitis C (HCV) mempunyai kecenderungan yang amat tinggi untuk menyerang hepar.

Ia ditemui buat kali pertama pada 1989 oleh Micheal Houghton dan rakan sekerjanya di Chiron Corporation, California, Amerika Syarikat. Virus ini tergolong dalam keluarga Flavivirus. Kebiasaannya virus ini akan menyerang sel hepar.

Ia akan mereplikakan dirinya dan seterusnya menjangkiti sel bersebelahan di mana kitaran ini berlaku secara berterusan sehingga hati menjadi rosak atau berparut (diistilahkan sebagai sirosis hati).



Kini dianggarkan 185 juta pesakit dijangkiti HCV di seluruh dunia dan 350,000 kematian setiap tahun yang berpunca daripada komplikasi berkaitan dengan hati.

Daripada keseluruhan pesakit yang dijangkiti, hampir 20 hingga 25 peratus daripada mereka berupaya melawan virus berkenaan dengan sendirinya (melalui sistem imunisasi tubuh) manakala pesakit lain akan mendapat jangkitan kronik seperti yang dinyatakan di atas.

Hampir 25 peratus daripada jumlah pesakit yang menghidap jangkitan kronik akan mendapat parut hati dan seterusnya mengalami kegagalan fungsi hati dan barah hati.

Proses ini mungkin mengambil masa antara 20 hing­ga 30 tahun tetapi bagi sesetengah kes di mana pesakit turut mengalami jang­kitan lain seperti HIV atau hepatitis B, proses ini mung­kin berlaku dengan lebih pantas.

Hepatitis C disebarkan melalui jangkitan darah yang tercemar. Sebahagian daripada laluan jangkitan ini adalah seperti berikut:

-Menerima pemindahan organ atau darah daripada penderma sebelum 1994.

-Darah tercemar di tempat kerja (seperti pekerja dalam bidang penjagaan kesihatan).

-Menyuntik dadah secara haram atau berkongsi jarum dengan seseorang yang dijangkiti hepatitis C.

-Menjalani proses dialisis buah pinggang untuk jangka masa panjang.

-Melakukan hubungan seksual tanpa sebarang perlindungan dengan seseorang yang dijangkiti hepatitis C.

-Dilahirkan oleh ibu yang dijangkiti hepatitis C.

-Membuat cacah (tatu) atau akupunktur menggunakan jarum yang tidak dibasmi kuman dengan sempurna selepas digunakan pada orang lain (risiko ini adalah rendah sekiranya ia dilaksanakan oleh pengamal yang memiliki lesen mencacah atau lesen akupunktur).

-Berkongsi barangan peribadi seperti berus gigi dan pisau cukur dengan seseorang yang dijangkiti hepatitis C.

Virus ini kebiasaannya dapat dikesan tiga hingga tujuh hari selepas permulaan jangkitan manakala antibodi hanya dapat dikesan selepas lapan hingga 12 minggu jangkitan berlaku. Dalam tempoh ini, keba­nyakan pesakit akan mengalami simptom seperti selesema manakala sebahagian yang lain pula mungkin tidak mengalami sebarang simptom langsung.

Simptom yang biasa dialami adalah seperti jaundis (penyakit kekuningan), manakala simptom najis berwarna kelabu atau air kencing yang berwarna gelap akan timbul pada peringkat akhir jangkitan di mana hati sudah mengalami kerosakan yang teruk.

Bagaimanapun, bagi sesetengah kes (ini amat jarang berlaku), simptom ini mungkin akan muncul pada peringkat permulaan jangkitan. Buat masa ini tidak ada sebarang vaksin untuk merawat hepatitis C, oleh itu satu keperluan yang amat penting bagi kita untuk memberi perhatian kepada kaedah pencegahan (contohnya tidak berkongsi barangan persendirian seperti berus gigi dan pisau cukur).

Evolusi rawatan hepatitis C bermula sejak beberapa tahun lepas. Ya, hepatitis C boleh dirawati dengan menumpukan kepada usaha untuk menghentikan hati daripada terus mengalami kerosakan. Oleh itu, proses parutan yang berterusan dapat dihalang dan risiko untuk menjadi barah hati dapat dikurangkan.

Istilah yang biasa digunakan bagi proses penyembuhan ini ialah SVR24 (sustained virological response) yang bermakna ketiadaan virus enam bulan selepas rawatan. Pesakit yang menjalani rawatan sebelum ini dipantau selama hampir empat tahun dan 99 peratus daripada mereka masih dalam keadaan tanpa jangkitan virus dan diistilahkan sebagai sudah sembuh.

Tempoh rawatan berbeza-beza dari 24 minggu hingga kepada 48 minggu. Ubat-ubatan sedia ada seperti suntikan pegylated interferon dan ribavirin memerlukan tempoh rawatan antara 24 hingga 48 minggu dan rawatan ini bergantung kepada jenis genotype virus hepatitis C seseorang.

Bagaimanapun, rawatan ini hanya mempunyai kadar penyembuhan antara 15 hingga 75 peratus. Namun demikian, teknologi moden sudah menghasilkan ubat tanpa-interferon yang boleh diambil dalam bentuk tab­let dengan tempoh rawatan yang lebih pendek (12 minggu).

Menurut kajian klinikal, rawatan moden ini mampu memberikan kadar pen­yembuhan yang lebih tinggi iaitu antara 96 hingga 100 peratus dan mempamerkan kesan sampingan yang sa­ngat sedikit.

Sebahagian daripada ubat-ubatan ini sedang menanti kelulusan pemasaran sebelum ia boleh digunakan di Malaysia, manakala yang lain pula masih berada dalam fasa penyelidikan.

Secara keseluruhan, pel­bagai kajian dilaksanakan sejak virus ini ditemui pada 1989 sehinggalah kepada pencapaian kadar penyembuhan tinggi yang mampu kita nikmati kini. Dengan kemajuan teknologi yang semakin berkembang pesat, seseorang tidak akan diang­gap sebagai tidak siuman untuk memikirkan bahawa HCV boleh dihapuskan dalam masa terdekat seperti cacar air. Malah, isu sebenarnya ialah bilakah ianya akan terjadi.

* Artikel sumbangan Ketua Unit Gabungan Endoskopi, Pusat Perubatan Universiti Malaya (PPUM), Profesor Datuk Dr KL Goh.

http://www.hmetro.com.my/node/2947?m=1

Individu Lahir Sebelum 1989 Perlu Saringan Hepatitis

 

Kementerian Kesihatan menasihati rakyat Malaysia, khususnya yang lahir sebelum 1989, agar menjalani saringan penyakit hepatitis. Ini berikutan, bilangan kes baru terutama Hepatitis B dan C meningkat sekali ganda tahun lalu berbanding 2010, iaitu daripada 640 kes kepada 1,250 kes bagi Hepatitis B dan 724 kepada 1,047 untuk Hepatitis C.

Berikutan itu, orang ramai diminta mengambil kesempatan menjalani saringan percuma yang ditawar 20 hospital kerajaan di seluruh negara sempena kempen Hari Hepatitis Dunia 2012. Dianggarkan ada tiga hingga enam penghidap bagi kedua-dua jenis penyakit itu bagi setiap 100,000 penduduk dan 80 peratus daripada mereka berusia 25 hingga 55 tahun.

Menurut Menteri Kesihatan, Datuk Seri Liow Tiong Lai, walaupun Malaysia diisytihar Pertubuhan Kesihatan Sedunia mencapai matlamat mengawal Hepatitis B menerusi program vaksin untuk kanak-kanak yang dilancar pada 1989, mereka yang lahir sebelum itu mungkin menyumbang kepada peningkatannya sekarang. 

Beliau juga bimbang penyakit itu yang lebih mudah dijangkiti berbanding HIV dan dikenal pasti antara penyumbang kepada 1.4 juta penghidap barah hati di negara ini akan menjadi satu epidemik jika tiada tindakan diambil.

http://www.ammboi.com/2012/07/28/individu-lahir-sebelum-1989-perlu-saringan-hepatitis/

Saringan Penyakit Hepatitis B Semasa Mengandung

KENAPA?

Terdapat bukti yang baik mengatakan bahawa pengesanan awal HbsAg (antigen/virus) di kalangan ibu mengandung boleh mencegah jangkitan ini kepada bayi baru lahir. Vaksin Hepatitis B dan gabungannya dengan imunoglobulin hepatitis B (Hblg) didapati berkesan untuk mencegah kejadian jangkitan virus Hepatitis B (HVB) di kalangan bayi-bayi yang dilahirkan oleh ibu-ibu yang didapati HbsAg positif.

BILA?

Saringan akan dilakukan semasa ibu membuat lawatan kali pertama ke klinik ibu mengandung. Jika ujian itu didapati negatif, tetapi ibu merasa kurang sihat yang menandakan ia berkemungkinan dijangkiti vius Heptitis B (HBV) terutama bagi mereka yang berisiko tinggi, maka ujian perlu dilakukan sekali kali lagi semasa 3 bulan terakhir kehamilan.

Mengesan jangkitan virus Hepatitis B sama ada yang akut atau kronik dianggap penting untuk mencegah perebakan kuman virus kepada orang lain selain dari bayi. Individu-individu yang dikesan boleh diberikan nasihat tentang bagaimana hendak mencegah perebakan kuman virus kepada orang lain terutama kepada yang disayangi.

Kita tidak perlu merasa cemas apabila seseorang itu didapati positif ujian HBVnya. Ini kerana kebanyakan pesakit akan menjalani kehidupan yang sihat seperti biasa dengan bantuan dan nasihat yang baik. Ia mungkin melibatkan rawatan dan penjagaan kesihatan yang berpanjangan tetapi ianya berbaloi.

DI MANA?

Objektif utama saringan adalah untuk mengurangkan kemungkinan berlakunya perebakan kuman Hepatitis B (HBV) kepada bayi dan orang lain. Dengan ini, ia dapat mengurangkan kejadian atau prevalens jangkitan kuman virus Hepatitis B. Ia merupakan satu ujian yang mudah yang boleh didapati di semua kemudahan perubatan dan kesihatan sama ada milik kerajaan atau swasta. Ianya didapati lebih berkesan jika dilakukan sebelum seseorang itu bercadang untuk memulakan sebuah keluarga. Imunisasi ini sentiasa ada, selamat dan berkesan untuk diberi kepada mereka yang belum lagi membentuk ketahanan badan terhadap kuman.

http://e-kesihatanmalaysia.blogspot.com/2012/01/hepatitis-b-dan-kehamilan.html

Imunisasi Hepatitis Semasa Mengandung

Walaupun pihak pengeluar vaksin tidak mengesyorkan imunisasi diberi ketika mengandung, tetapi dalam amalan perubatan tidak ada ketetapan dibuat untuk menidakkan kaedah ini dilakukan. Setakat ini tidak terdapat sebarang kesan sampingan yang timbul di kalangan mereka yang telah menerima imunisasi ini, kemudian menyedari yang mereka sebenarnya sedang mengandung.

Dinasihatkan wanita yang mengandung terutama mereka yang berisiko tinggi seperti anggota kesihatan dan perubatan yang terdedah kepada jangkitan ini perlu diberikan imunisasi. Vaksin ini tidak dibuat dari kuman virus yang lengkap dan terpaksa melalui beberapa peringkat prosedur yang ketat. Oleh itu vaksin tersebut dianggap selamat dan tidak berisiko untuk menyebabkan penyakit.

Imunisasi ini diberikan sebanyak 3 kali dalam masa 6 bulan mengikut jadualnya supaya perlindungan sepenuhnya dari jangkitan kuman HBV diperolehi. Vaksin ini telahpun digunakan di seluruh dunia dan amat sedikit sekali kesan sampingannya dilaporkan.

http://e-kesihatanmalaysia.blogspot.com/2012/01/hepatitis-b-dan-kehamilan.html

Saringan Darah Penting Untuk Mengesan Hepatitis

KUALA LUMPUR, 31 Okt (Bernama) -- Statistik oleh pihak berkuasa kesihatan

dunia mencatatkan bahawa tiga hingga empat bilion penduduk dunia dijangkiti

Hepatitis C dengan 170 juta pesakit berada pada tahap kronik.

Sebagai ancaman terbaharu dunia, kematian akibat hepatitis C mencecah

350,000 orang setiap tahun.

Tidakkah anda berasa gempar mengenai keadaan ini?

Dianggarkan 1.5 peratus polulasi di Malaysia adalah pesakit Hepatitis C,

kata Pakar Perubatan Hepatologi Hospital Selayang, Dr Mohd Shamsul Amri.

Beliau berkata, seseorang yang tidak sedar bahawa dia menghidap hepatitis C

juga berkemungkinan menjangkitkan penyakit itu kepada orang lain tanpa

pengetahuannya.

HEPATITIS C TANPA SIMPTOM

Tidak seperti kebanyakan penyakit lain, Hepatitis C adalah jangkitan yang

sukar dikesan oleh pesakit sendiri kerana ia selalu menyerang tanpa simptom.

Dr Mohd Shamsul berkata, hepatitis C sering menerima gelaran sebagai

pembunuh senyap kerana ramai pesakit tidak mengetahui diri mereka dijangkiti

sehingga bertahun-bertahun malahan berpuluh-puluh tahun lamanya.

Apa yang menyedihkan, pembawa virus tidak sedar mereka ialah pembawa

sehingga mendapat tanda serangan virus pada tahap kritikal, katanya.

Tidak kurang juga pesakit Hepatitis C yang hanya menyedari tubuh mereka

menjadi habitat virus selepas tahap kesihatan bertambah teruk akibat kegagalan

hati atau pertumbuhan barah hati.

KONGSI JARUM SUNTIKAN PUNCA UTAMA

Cara jangkitan virus Hepatitis C lebih kurang sama seperti cara jangkitan

HIV. Sebelum tahun 1994 sebelum adanya saringan untuk virus Hepatitis C,

jangkitan boleh berlaku menerusi perkongsian jarum suntikan

dan pemindahan darah.

Lebih 60 peratus punca jangkitan HCV ialah melalui perkongsian jarum

suntikan, kata Dr Mohd Shamsul.

Mereka yang pernah atau sedang menjalani rawatan hemodialisis, bertindik dan

melukis tatu, rawatan akupunktur dan bercukur kepala juga boleh mendedahkan

seseorang kepada hepatitis C.

BARAH HATI

Jangkitan virus Hepatitis C mengambil masa 30 hingga 50 tahun sebelum

merosakkan hati sepenuhnya dan jangkitan itu melalui beberapa peringkat bermula

daripada jangkitan, dengan pesakit tidak merasakan perubahan.

Peringkat kedua iaitu jangkitan kronik seperti sirosis, kegagalan fungsi

hati dan berakhir dengan barah hati yang sukar dirawat.

Dalam sesetengah kes hati mampu menghapuskan virus ini dan kesihatan kembali

pulih seperti sediakal.

Namun, dalam 85 peratus kes, hepatitis C adalah satu keadaaan kronik yang

terpaksa dilalui sepanjang hayat, kata Dr Mohd Shamsul.

RAWATAN

Selain faktor genetik, soal usia dan metabolisme turut mempengaruhi peluang

penyembuhan seseorang pesakit Hepatitis C.

Kejayaan rawatan juga bergantung kepada sejauh mana kerosakan hati.

Dr Mohd Shamsul berkata walaupun sehingga kini masih tiada vaksin untuk

Hepatitis C, peluang pesakit untuk sembuh lebih tinggi jika mendapat rawatan

awal.

Ubat yang diberikan kepada pesakit bertujuan menghentikan tindakan virus. Ia

boleh diambil melalui suntikan setiap minggu dan ubat makan selama enam atau 12

bulan bergantung kepada jenis Hepatitis C.

KESEDARAN ORANG RAMAI

Kesedaran orang ramai untuk memahami mengenai penyakit hepatitis C perlu

dipertingkatkan.

Dr Mohd Shamsul menyarankan mereka yang berisiko penyakit ini, membuat

pemeriksaan darah untuk mengenalpasti antibodi Hepatitis C. Pemeriksaan darah

boleh dilakukan di hospital kerajaan atau swasta.

Walaupun kemajuan farmaseutikal dapat menawarkan lebih peluang kepada

pesakit yang menderita Hepatitis C, namun usaha itu perlu dilakukan selari

dengan pengesanan awal bagi memastikan kejayaan berganda.

Sambutan Hari Hepatitis Sedunia disambut pada 28 Julai, bertemakan ''It''s

Closer than You Think''.

-- BERNAMA

https://my.news.yahoo.com/saringan-darah-penting-untuk-mengesan-hepatitis-054459756.html